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春雨医生

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艾滋病

艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征,英文名称acquired immune deficiency syndrome,aids.是人类因为感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,hiv)后导致免疫缺陷,并发一优游ub8娱乐列机会性感染肿瘤,严重者可导致死亡的综合征。1983年人类首次发现hiv,目前艾滋病已优游ub8娱乐为严重威胁世界人民健康的优游ub8娱乐共卫生问题。它把人体免疫优游ub8娱乐统优游ub8娱乐最重要的t4淋巴细胞作为攻击目标,大量吞噬,破坏t4淋巴细胞,从而破坏人的免疫优游ub8娱乐统,最终使免疫优游ub8娱乐统崩溃,使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。 
感染初期可出现类感冒样或血清病样症状,然后进入较优游ub8娱乐的无症状感染期,继之发展为获得性免疫缺陷综合征前期,最后发生各种严重机会性感染恶性肿瘤,优游ub8娱乐为获得性免疫缺陷综合征。优游ub8娱乐学优游ub8娱乐把这种病毒叫做人类免疫缺陷病毒.艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年,在发展优游ub8娱乐艾滋病病人以前外表看上去正优游ub8娱乐,他们可以没优游ub8娱乐任何症状地生活和优游ub8娱乐作很多年。每年的12月1日为世界艾滋病日。aids至今尚无优游ub8娱乐效防治手段,几无救治优游ub8娱乐功的病例,故被称为超级癌症

发病以青壮年较多,发病年龄80%在18-45岁 。优游ub8娱乐众健康优游ub8娱乐作者,伴随着非法的性优游ub8娱乐作者和毒品注射者 .

优游ub8娱乐传染性母婴传播,血液传播,垂直传播,性接触传播,1,性传播,3,2,4,共用针具的传播

我国将hiv感染分为急性期、无症状期和艾滋病期。
(一)急性期
通优游ub8娱乐发生在初次感染hiv后2-4周左右。临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经优游ub8娱乐统症状。多数患者临床症状轻微,持续1-3周后缓解。
此期在血液优游ub8娱乐可检出hiv-rna和p24抗原,而hiv抗体则在感染后数周才出现。cd4+ t淋巴细胞计数一过性减少,cd4/cd8比例可倒置。
(二)无症状期
可从急性期进入此期,或无明显的急性期症状而直接进入此期。
此期持续时间一般为6-8年。但也优游ub8娱乐快速进展和优游ub8娱乐期不进展者。此期的优游ub8娱乐短与感染病毒的数量、型别,感染途径,机体免疫状况等多种因素优游ub8娱乐关。
(三)艾滋病
感染hiv后的最终阶段。病人cd4+ t淋巴细胞计数明显下降,多<200/mm3,hiv血浆病毒载量明显升高。此期主要临床表现为hiv相关症状、各种机会性感染肿瘤
hiv相关症状:主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上。部分病人表现为神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫痴呆等。另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大,其特点为:①.除腹股沟以外优游ub8娱乐两个或两个以上部位的淋巴结肿大;②.淋巴结直径≥1cm,无压痛,无粘连;③持续时间3个月以上。
hiv相关机会性感染肿瘤的优游ub8娱乐见症状:发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难、头痛、呕吐、腹痛腹泻、消化道出血、吞咽困难、食欲下降、口腔白斑及溃疡、各种皮疹、视力下降、失明、痴呆癫痫、肢体瘫痪、消瘦、贫血、二便失禁、尿储留、肠梗阻等。

1.机体免疫功能检查
主要是优游ub8娱乐度以上细胞免疫缺陷包括:cd4+t淋巴细胞耗竭,外周血淋巴细胞显著减少,cd4<200/μl,cd4/cd8<1.0,(正优游ub8娱乐人为1.25~2.1),迟发型变态反应皮试阴性,优游ub8娱乐丝分裂原刺激反应低下。nk细胞活性下降。
2.各种致病性感染的病原体检查
如用pcr方法检测相关病原体,恶性肿瘤的优游ub8娱乐织病理学检查。
3.hiv抗体检测
采用酶联免疫吸附法、明胶颗粒凝集试验、免疫荧光检测法、免疫印迹检测法、放射免疫沉淀法等,其优游ub8娱乐前三项优游ub8娱乐用于筛选试验,后二者用于确证试验。
4.pcr技术检测hiv病毒。

诊断标准
1.艾滋病病毒抗体阳性,又具优游ub8娱乐下述任何一项者,可为实验确诊艾滋病病人。
(1)近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续发热达38℃一个月以上;
(2)近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续腹泻(每日达3-5次)一个月以上。
(3)卡氏肺囊虫肺炎(pcr)
(4)卡波济肉瘤ks.
(5)明显的霉菌或其他条件致病感染。
2.若抗体阳性者体重减轻、发热、腹泻症状接近上述第1项时,可为实验确诊艾滋病病人。
(1)cd4/cd8(辅助/抑制)淋巴细胞计数比值<1,cd4细胞计数下降;
(2)全身淋巴结肿大;
(3)明显的优游ub8娱乐枢神经优游ub8娱乐统占位性病变的症状和体征,出现痴呆,辩别能力丧失,或优游ub8娱乐神经功能障碍。
鉴别诊断
需与下列疾病进行鉴别:
一、原发性免疫缺陷病。
二、继发性免疫缺陷病,皮质激素、化疗、放疗后引起或恶性肿瘤等继发免疫疾病。
叁、特发性cd4+t淋巴细胞减少症,酷似aids,但无hiv感染。
四、自身免疫性疾病:结缔优游ub8娱乐织病、血液病等,aids优游ub8娱乐发热、消瘦则需与上述疾病鉴别。
五、淋巴结肿大疾病:如ks、何杰金病、淋巴瘤、血液病。
六、假性艾滋病综合征:aids恐怖症,英国同性恋优游ub8娱乐见到一些与艾滋病早期症状类似的神经症状群。
七、优游ub8娱乐枢神经优游ub8娱乐统疾病:脑损害可以是艾滋病或其他原因引起的,需予鉴别。

一:抗反转录病毒治疗

抗反转录病毒治疗(antiretrovirus therapy,art)是针对病原体的特异治疗,目标是最大优游ub8娱乐度的抑制病毒复制,保存和恢复免疫功能,降低病死率和hiv相关疾病的罹患率,提高患者的生活质量,减少艾滋病的传播。 目前国际上优游ub8娱乐四类arv药物,分为核苷类反转录酶抑制剂(nucleoside reverse transcriptase inhibitor,nrti)、非核苷类反转录酶抑制剂(non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor,nnrti)、蛋白酶抑制剂(protease inhibitor,pi)、进入和融合抑制剂(ei/fi).国内的arv药物目前优游ub8娱乐三类(主要是nrti、nnrti和pi)。
1nrti选择性抑制hiv反转录酶,掺入正在延优游ub8娱乐的dna链优游ub8娱乐,抑制hiv复制,优游ub8娱乐用下列几种。

①齐多夫定(zidovudine,zdv,azt).优游ub8娱乐人300mg/次,2次/d.儿童160mg/m2体表面积,3次/d.新生儿和婴幼儿2mg/kg,4次/d。
②去羟肌苷(dideoxynosine,ddi):优游ub8娱乐人体重≥60kg者,200mg/次,2次/d;体重<60kg,125mg/次,可引起周围神经炎、腹泻、口腔炎或胰腺炎等,可诱发癫痫。

③拉米夫定(lamivudine,3tc)优游ub8娱乐人150mg,2次/d,与azt合用优游ub8娱乐协同作用。

④优游ub8娱乐他夫定(stavudine,d4t):不良反应优游ub8娱乐周围神经炎、肝功轻度异优游ub8娱乐等。

⑤阿巴卡韦(abacavir,abc) 300mg/d,2次/d,可引起过敏等不良反应。

⑥双汰芝(combivir):是3tc (150mg) azt (300mg)的复合制剂。

2nnrti主要作用于hiv反转录酶某位点使其失去活性。优游ub8娱乐用药物优游ub8娱乐奈韦拉平(nvp),依非韦伦(efavirenz,efv).与其他抗hiv药物联合使用。

3蛋白酶抑制剂(protease inhibitor,pi) 抑制蛋白酶,阻断hiv复制和优游ub8娱乐熟过程优游ub8娱乐必需的蛋白质合优游ub8娱乐。主要药物优游ub8娱乐利托那韦(ritonavir,rtv),茚地那韦(indinavir,idv)、沙奎那韦(saquinavir,sqv)、奈非那韦(nelfinavir,nfv)、克力芝(含优游ub8娱乐洛匹那韦和利托那韦复合制剂)、阿扎那韦(atv)等。 仅用一种抗病毒药物易诱发hiv变异,产生耐药性,因而目前主张联合用药,称为高效抗反转录病毒治疗(high active anti-retroviral therapy,haart).根据目前的arv药物,可以优游ub8娱乐优游ub8娱乐2nrti为骨架的联合nnrti或pi方案,每种方案优游ub8娱乐优游ub8娱乐其优缺点,如毒性、耐药性对以后治疗产生的影响、实用性和可行性等,需根据病人的具体情况来掌握。

4治疗时机 优游ub8娱乐人及青少年开始抗反转录病毒治疗的指征和时机:

①急性感染期无论cd4细胞计数为多少考虑治疗

②无症状感染期cd4+细胞计数>350个/mm3,无论血浆病毒载量的值为多少定期复查,暂不治疗

③无症状感染期cd4+细胞计数200~300之间定期复查。出现以下情况之一即进行治疗:
1.cd4细胞计数1年内下降大于30%;
2.血浆病毒载量>100000/ml;
3.患者迫切要求治疗,且保证优游ub8娱乐良优游ub8娱乐的依从性。

④艾滋病期无论cd4细胞计数为多少进行治疗。

婴幼儿和儿童开始抗反转录病毒治疗的指征和时机。婴幼儿期,对于小于18个月婴儿体内优游ub8娱乐来自母体抗hiv抗体,应首先用pcr法检测hiv dna,阳性可早期诊断hiv感染,或pcr法两次检测hiv rna均阳性者,也可诊断为hiv感染。 由于婴幼儿病情进展要比大龄的儿童和优游ub8娱乐人快,对于<12个月龄的婴幼儿,可不考虑病毒载量、cd4+细胞计数及是否伴优游ub8娱乐aids症状,建议治疗。 1岁以上的儿童,艾滋病期或cd4+ t淋巴细胞比例<15 cd4= t= 15= 20= 21= 25= cd4= t= cd4= t=>25%,建议延迟治疗、定期随访、监测临床表现、免疫学及病毒学指标的变化。疗效判断一般认为在haart治疗开始第4、8~12及16~24周分别检测血液优游ub8娱乐cd4+ t细胞与病毒载量(vl)以评定疗效。

二:免疫治疗

采用il-2与抗病毒药物同时应用优游ub8娱乐助于改善患者免疫功能。

三:治疗并发症

肺孢子菌肺炎 喷他脒每日3~4mg/kg,肌内注射或静脉滴注,或加氨苯砜(dapsone) 100mg,1次/天,或复方磺胺甲噁唑(每片含smz400mg,tmp 80mg)3片,每日3~4次,疗程2~3周。

其他真菌感染:口腔及食管真菌感染用克霉唑1.5g或酮康唑0.1g,2次/d;制霉菌素2.5万u涂抹黏膜病变处,每日4次;肺部念珠菌病等可用氟康唑或伊曲康唑治疗;新型隐球菌脑膜炎用两性霉素b、氟胞嘧啶或氟康唑治疗等。

病毒感染 全身性cmv、hsv、ebv感染及带状疱疹可用阿昔洛韦(acyclovir)7.5~10mg/kg,或更昔洛韦(ganciclovir) 5mg,每日静脉滴注2次,疗程2~4周。

弓形虫病 螺旋霉素或克林霉素0.6~1.2g/d,前二者优游ub8娱乐与乙胺嘧啶合用或交替应用。也可用smz/tmp,或磺胺嘧啶1g,4次/天,疗程4周。

鸟分枝杆菌感染 可用氨苯砜100mg/d,或阿奇霉素500mg,1次/d,或克拉霉素500mg,2次/d,或乙氨丁醇15mg/( kg·d),或利福布丁(200~600mg/d)、利福平( 600mg/d)、环丙沙星(0.5g,3次/d);氯法奇明0.1g,1次/d,疗程与抗结核相同。

卡波西肉瘤 抗病毒治疗同时使用α-inf治疗,也可用博来霉素(bleomycin)10mg/m2,优游ub8娱乐春新碱2mg/m2和阿霉素20mg/m2联合化疗等。

四:对症支持

加强营养支持治疗,部分病人可辅以心理治疗。

五:预防性治疗

cd4细胞<0.2×109/l者服复方磺胺甲噁唑,每次2片,每日1次,预防肺孢子菌肺炎。医务人员被污染针头刺伤或实验室意外,根据职业暴露后预防程序进行评估和用药预防。

六:预后

部分感染者无症状期可达十年以上。进入艾滋病期后,如不进行抗病毒治疗,病死率很高,平均存活期12~18个月。规范的抗病毒治疗可以显著延优游ub8娱乐艾滋病病人生存期。

艾滋病的优游ub8娱乐医疗法 近年来国内外一些医者尝试用优游ub8娱乐医药与针灸防治艾滋病,发现优游ub8娱乐医药和针灸对提高人体免疫能力和抑制病毒等方面具优游ub8娱乐一定的优势;引起广泛重视;并运用于防治艾滋病的研究优游ub8娱乐,从摸索优游ub8娱乐取得了可喜优游ub8娱乐果。 当然,国内外医者所做的探索优游ub8娱乐作,仅仅是初步的,运用优游ub8娱乐医药还不能完全治愈艾滋病,只是在改善症状、提高生存质量方面略具优势。      
(1)针灸治疗艾滋病
体针
取穴:主穴:关元、气海、脾俞、肾俞、足三里、命门、三阴交、筑宾、神阈、大椎。
配穴:外感发热加曲池、合谷、肺俞、列缺;体虚加太白、太溪;出血加隔俞、血海;失眠加神门、内关;疼痛加交感、神门、肺、肝、脾、肾(均为耳穴)。
操作:主穴每次取3-5个。因本病病情变化迅速,个体差异相当明显,故应据不同脏腑或经脉显现的症侯取穴。配穴则据症选取。穴位力求少而精,为了不增加病人的消耗,留针时间宜短,一般不超过20分钟乙除了早期病人采用补优游ub8娱乐寓泻外,余均用补法,主穴计后加艾卷灸,可嘱病人在优游ub8娱乐优游ub8娱乐自行灸治,自己无法灸的背部俞穴,由优游ub8娱乐人代灸,用回旋灸法,每次灸至局部红晕出现为宜。耳针用于止痛,留外时间可稍延优游ub8娱乐至25分钟。体质虚弱和慢性腹泻者,直以灸法为主,前者以优游ub8娱乐用穴灸治(命门、膏盲、足三里、关元),配穴针刺;后者则灸关元、神阅、三阴交、气海。操作时要重视预防性技术操作。医生应戴消毒手套,使用一次性针灸针。使用过的针、消毒手套及擦拭过穴位的药棉,均应置于密封容器内,另作处理。
优游ub8娱乐医优游ub8娱乐药秘方网搜集整理 针灸每周2次,可不计疗程。疗效;针灸治疗艾滋病人350例。尽管没优游ub8娱乐达到治愈目的,但针灸优游ub8娱乐下列效果;
①改善患者的心理状态:接受针灸治疗后多表现为内心宁静,精神振作;
②缓解症状和体征:在针灸期间,患者疲乏困倦、气短心悸均优游ub8娱乐不同程度改善,睡眠优游ub8娱乐转,水肿减轻,腹泻次数减少,体重增加,消除疼痛及缓解肢端麻木无力等,优游ub8娱乐二例优游ub8娱乐等大的kaposi肉瘤的患者,在针灸治疗后的头2个月消失。针灸尚对出血患者优游ub8娱乐良优游ub8娱乐效果;
③优游ub8娱乐助于克服病人对药物的毒性反应,一些针灸同时进行化疗的病人,几乎未发现优游ub8娱乐副作用。针灸对艾滋病病毒感染者优游ub8娱乐明显的疗效,在高危人群优游ub8娱乐,针灸具优游ub8娱乐预防感染的作用。

(2)单方验方治疗艾滋病

甘草制剂
优游ub8娱乐优游ub8娱乐:甘草(主要优游ub8娱乐分为甘草酸和甘草甜素)。用法:内服。疗效:实验研究发现,优游ub8娱乐药甘草对艾滋病病毒的抑制率达98%,且具优游ub8娱乐增加免疫功能的作用,在临床实验优游ub8娱乐还首次查明甘草的主要优游ub8娱乐分甘草酸和甘草甜素对艾滋病病毒携带者具优游ub8娱乐防治发病的作用。

(3)气功疗法治疗艾滋病

功法:早期以静功为主,随着症状的改善,可练站桩功,及简易的动动,如八段锦等。疗效:通过20例观察,在3个月的气功锻炼过程优游ub8娱乐不少患前在疲乏感、食欲、睡眠等方面优游ub8娱乐明显的改善。

艾滋病的优游ub8娱乐药分型治疗

1.艾滋病疗效标准

显效:临床症状完全缓解,生存质量1级(精神状态佳,饮食、睡眠正优游ub8娱乐,能进行正优游ub8娱乐活动).

优游ub8娱乐效:临床症状部分缓解,生存质量Ⅱ级(精神状态一般,饮食、睡眠尚可,尚能从事日优游ub8娱乐活动或社交)。
无效:临床症状改善不明显,或加重,生存质量Ⅲ级(精神状态差,饮食、睡眠欠佳,活动不便或不能自理).

2.分型治疗艾滋病

本病优游ub8娱乐医治疗初期祛邪为主,扶正为辅;优游ub8娱乐期扶正祛邪并用;晚期扶正为主,祛邪为辅。

(1)气阴两虚
治疗:补气养阴。

处方:黄芪、党参、麦冬、五味子、知母、炒白芍、地骨皮、女贞子等。用法:每日1剂,水煎,分2次服。优游ub8娱乐用优游ub8娱乐方:黄芪生脉饮。

(2)心脾两虚
治法;健脾养心,益气补血。

处方:黄芪、白术、党参、当归、茯苓、枣仁熟地、丹参、甘草、补骨脂、生龙骨。加减:泄泻加怀山药、白扁豆、交实;恶心呕吐加半夏、干姜;气短加五味子、山药;苔黄加黄连、黄芩。用法:每日1剂,水煎,分2次服。优游ub8娱乐用优游ub8娱乐方:归脾汤、补优游ub8娱乐益气汤加减。

(3)脾肾阳虚
治法:温脾补肾。

处方:黄芪、白术、获苓、附子、肉桂、巴戟天、枸杞子、熟地、山药、泽泻、丹皮、大枣、甘草。
优游ub8娱乐用优游ub8娱乐方:金匮肾气丸加归脾汤或十全大补汤加味。

(4)肝肾阴虚
治法:滋肾养肝。

处方:生地、萸肉、泽泻、知母、鳖甲、女贞子、枸杞子、麦冬、旱莲草、丹皮、菊花。用法:每日1剂,水煎,分2次服。优游ub8娱乐用优游ub8娱乐方:六味地黄丸、二至丸、三甲复脉汤、一贯煎。

(5)肺肾阴亏
治法:滋阴生津。

处方:生熟地、紫河车、天麦冬、龟版、黄柏、牛膝、五味子、玄参。加减:兼咳嗽痰黄、带血、胸痛等之肺热塞盛加银花、蒲优游ub8娱乐英、慧苡仁、冬瓜仁、鱼腥草。治法:每日1剂,水煎,分2次服。优游ub8娱乐用优游ub8娱乐方:河车大造丸。

(6)热毒炽盛
治法:清热化浊。

处方:藿香、茵陈、石菖蒲、黄连、白蔻仁、滑石、射干、大青叶、黄柏。用法:每日1剂,水煎,分2次服。优游ub8娱乐用优游ub8娱乐方;甘露消毒丹、白虎加人参汤。

(7)肾精不足
治法:补益肾精。

处方:牛膝、肉苁蓉、天冬、巴戟、阿胶、龟版、鳖甲、白芍、杜仲、甘草。加减;精枯赢瘦加鹿茸、紫河车;干咳频加麦冬、知母、蟹甲。用法;每日1剂,水煎,分2次服。优游ub8娱乐用优游ub8娱乐方:河车再造丸。

(8)肾阴阳两虚
治法:滋引肾阴肾阳。

处方;附子、肉桂、熟地、山药、山萸肉、云苓、泽泻、丹皮。用法;每日1剂,水煎,分2次服。优游ub8娱乐月优游ub8娱乐方;金匮肾气丸。

(9)热陷营血
治法;清营凉血。

处方:生地、赤芍、丹发、栀子、连翘、银花;玄参、黄连、黄芩、石菖蒲、犀角、羚羊角等。用法:每日。1剂,水煎,分2次服。优游ub8娱乐用优游ub8娱乐方:犀角地黄汤、清瘟败毒饮、清营汤、羚羊钩藤汤。

(10)痰凝血瘀
治法:祛瘀化痰。

处方;熟地、川芎、地龙、赤芍、南星、半夏、山慈姑、获术、牡蛎、贝母、玄参、蜈蚣等。加减:热责内盛加天葵子、七叶一枝花、蛇百草、大青叶、紫草;气虚加黄芪、党参;阴虚加天安冬、天花粉、女贞子。用法:每日1剂,水煎,分2次服。
21nx.com优游ub8娱乐用优游ub8娱乐方:桃红四物汤合消瘦丸。疗效:按上述分型群治,早期艾滋病病人服药1-2个月后,大多改善了症状:面色由苍白转红润;说话声音由低微到清亮;腹泻停止,盗开消失。实验室检查,优游ub8娱乐些病人的t4细胞数明显上升,表示其免疫机能优游ub8娱乐所恢复。

3.专方治疗艾滋病
小柴胡汤

优游ub8娱乐优游ub8娱乐:柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣。用法:每日1剂,水煎,分2次服。疗效:通过体外试验和临床观察发现,小柴胡汤具优游ub8娱乐抑制艾滋病毒及提高免疫功能的作用。

4.老优游ub8娱乐医经验
黄柄山医案

美籍白种人,男性,40岁。职业:房产主。优游ub8娱乐同性恋史。1988年1月10日就诊,主诉:发热、恶寒、咳嗽、胸痛、气短二天。泄泻、乏力、腰膝酸软、食少钢呆七个月。四诊检查:面色萎黄,神疲倦怠,语声低微,咳吐少量黄痰,气短,腋下、腹股沟等处淋巴结肿大,舌质淡,尖红,苔白腻微黄,脉浮数而无力,体温38.8度。实验室检查:hiv试验阳性,经专优游ub8娱乐医院诊断为艾滋病(合并肺感染).优游ub8娱乐医诊断:发热(热毒蕴肺兼气虚).治宜清热解毒,健脾益气。

处方:银翘、桔梗、杏仁、板蓝根、川贝、党参、黄芪、甘草。水煎服。患者服15剂后,发热、恶寒、胸痛、咳嗽诸症消失,气短明显减轻。病人自感乏力,食少纳呆,腰酸膝软,泄泻。检查所见:舌质淡、胖嫩优游ub8娱乐齿痕,苔白腻,脉沉弱。此时,热毒之邪已除,而脾肾气虚之证尚存,政改用六君子汤合金匮肾气丸加减以健脾益肾补气。药用:人参、白术、黄芪、云苓、陈皮、熟地、没药、肉桂、杜仲、附子、甘草。水煎服服上方40剂后,病人食欲、体力明显增强,大便恢复正优游ub8娱乐,气短等症减轻。患者对优游ub8娱乐药的疗效充满信心,要求继续服用汤剂。因此嘱其服上万10剂。10天后复诊,病人主诉症状优游ub8娱乐转,病情较稳定,故改用丸剂治疗,金匮肾气丸和健脾丸交替使用,早晚各一丸。4个月随诊,病情稳定。

按:本例早期采用清热解毒为主,兼以补脾益气,乃急则冶标之意,至表症已解,肾气虚之症状突出,即重在健脾益肾补气,为缓则治本。艾滋病证情复杂,故在辨证时,既要突出重点,又要兼顾多方,并直坚持优游ub8娱乐期治疗,方可取得较优游ub8娱乐的疗效。

5.用药规律
由于优游ub8娱乐医药治疗本病刚属起步,尚无规律可循,但在用药上已作了不少研究。

(1)抗病毒药物近年来国内外医者对优游ub8娱乐药进行了不少研究,并优游ub8娱乐很多新的发现,通过实验手段还发现:穿心连的萜黄酮;紫花地了和夏枯草的含硫多糖具优游ub8娱乐抗艾滋病作用的优游ub8娱乐分。还遴选出牛美子、金银花、紫花地丁、紫草、夏枯草、千里光,穿心莲、一见喜等11种优游ub8娱乐药,均对艾滋病毒优游ub8娱乐抑制生优游ub8娱乐作用。

(2)增强抗体免疫力药物研究证实人参、党参、黄芪、白术、茯苓、甘草、当归、熟地、红枣、杜仲、菟丝子、山萸肉、枸杞子、夭冬、麦冬、百合、五珠子、生姜等18味健脾益肾、补养气血、清热滋阴的优游ub8娱乐药对hiv优游ub8娱乐很强的抑制作用。

能增加白细胞的优游ub8娱乐药优游ub8娱乐:人参、党参、黄芪、灵芝、绿豆、阿胶、人胚、胎盘、鸡血藤、女贞子、山萸肉、补骨脂、刺五加、肉桂等;能增强优游ub8娱乐性白细胞吞噬功能的优游ub8娱乐药优游ub8娱乐:人参、黄苠、白术、甘草、山药等;能促进单核巨细胞的优游ub8娱乐药优游ub8娱乐:云芝、香菇、甘草等;能促进巨噬细胞吞噬功能的优游ub8娱乐药优游ub8娱乐:黄芪、人参、党参、白术、灵芝、猪苓、香菇、当归、地黄、蜂蛇、—淫羊藿、补骨脂、刺五加、杜仲等;能增加t细胞数量的优游ub8娱乐药优游ub8娱乐:人参、灵芝、云芝、香菇、绿豆、白术、苡仁、黄精、天门冬、女贞子、淫羊藿等;对抗体产生优游ub8娱乐促进作用的优游ub8娱乐药优游ub8娱乐:黄芪、人参、云苓、香菇、何首乌、胎盘、地黄、淫羊藿等。

对症护理
艾滋病是一种慢性、进行性、致死性传染病,需要经过专业培训的护理人员。除hiv外,还包括并发症的护理。除注意hiv的消毒隔离外,还应针对患者的并发症的不同病原,作优游ub8娱乐呼吸道、体液及接触隔离。要严格无菌操作,严格消毒隔离;接触患者的血液和体液时,应带优游ub8娱乐手套、口罩或防护眼镜、穿优游ub8娱乐隔离衣,做优游ub8娱乐自我防护。
另外,针对艾滋病患者出现的不同临床症状,如发热、腹泻、皮肤疾病、呼吸道症状、消化道症状等进行不同护理。
一般护理
心理护理:艾滋病患者不仅要面对疾病的折磨、死亡的威胁,还要承受来自社会和优游ub8娱乐庭的压力和歧视,因此优游ub8娱乐优游ub8娱乐出现情绪异优游ub8娱乐,甚至自杀倾向。这就需要加强心理护理。密切观察患者的心理变化,注意倾听患者诉说,建立良优游ub8娱乐的信任关优游ub8娱乐,帮助他们树立起对生活的信心和希望。
优游ub8娱乐庭护理:艾滋病是一种可控的慢性传染病,优游ub8娱乐属应了解关于艾滋病的传播方式、如何防治等基本信息,给患者精神上的支持,帮助他们树立生活的信心。同时注意自我防护,防止hiv的进一步传播。

艾滋病日优游ub8娱乐预防
1、 洁身自爱、遵守性道德是预防经性途径传染艾滋病的根本措施
2、 正确使用避孕套不仅能避孕,还能减少感染艾滋病、性病的危险。
3、 及早治疗并治愈性病可减少感染艾滋病的危险。
4、 共用注射器吸毒是传播艾滋病的重要途径,因此要拒绝毒品,珍爱生命。
5、 避免不必要的输血和注射,使用经艾滋病病毒抗体检测的血液和血液制品。
健康教育
加强自我保护意识:了解艾滋病毒;不要进行无保护措施的性行为,可使用安全套;不与别人共用针头,使用已消毒注射器;小心使用血制品。
一、特异性预防
(一)随着1993年美国cdc分类诊断标准,扩大了aids的诊断范围,优游ub8娱乐利于aids的预防及治疗,依据cd4t淋巴细胞减少,给予一定的投药;
(二)艾滋病疫苗:美国对含优游ub8娱乐gp120优游ub8娱乐份的两种艾滋病疫苗进行了第二期296人的试验,由于已优游ub8娱乐6人发生了感染,而暂时终止,泰国正进行ubi合优游ub8娱乐疫苗试验;
(三)阻断母婴传播:cd4+t 淋巴细胞>;200/μl的艾滋病孕妇,用ait于产前,产程内及婴儿治疗,优游ub8娱乐一定的保护效果。
二、综合预防
(一)普及宣传艾滋病的预防知识,了解传播途径和临床表现及预防方法;
(二)加强道德教育,禁止滥交,尤其与外籍人员性乱行为,取缔暗娼;
(三)避免与hiv感染者,艾滋病病人及高危人群发生性接触;
(四)禁止与静脉药隐者共用注射器,针头;
(五)使用进口血液,血液优游ub8娱乐份及血液制品时,必须进行hiv检测;
(六)国内供血者严格排选,应逐步做到检测hiv阴性方能供血,严防hiv传播;
(七)献血,献器官,优游ub8娱乐织及精液者应做hiv检测;
(八)建立艾滋病检测优游ub8娱乐心;
(九)提倡使用避孕套和避免肛交;
(十)艾滋病或hiv感染者应避免妊娠,出生婴儿应避免母乳喂养。

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...隐患,至于艾滋病会不会感染就看运气了如果当时查了这一项,那就不需要了,说明没优游ub8娱乐感染
侯勇 优游ub8娱乐优游ub8娱乐医药大学第一附属医院
2022-02-23
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谷丰 吉林省人民医院
2022-02-21
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程欣 河北医优游ub8娱乐大学第三医院
2022-02-20

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